Page 12 - Num 6 - Tardor / Hivern 2017
P. 12
RE NOSALTRES 2017
1) La genètica: tenir els gens DQ8 o una biòpsia de pell, immunofluorescèn- Girbau ha remarcat la importància de
DQ2. cia i una anàlisi de sang. El tractament fiar-se només de productes degudament
de la DH és el mateix que el de la celi- etiquetats com ‘sense gluten’ i vigilar amb
2) Biòpsia intestinal positiva. aquia, el seguiment d’una dieta estricta la contaminació encreuada, evitant com-
3) Bona resposta a la dieta sense sense gluten i l’ús tòpic, si escau, de prar productes a granel.
Dapsona. Encara que la Dapsona cura
gluten. l’erupció en hores o dies, no té cap altre En la següent ponència s’ha aprofun-
4) Presentar simptomatologia. efecte positiu mentre que l’estricta dieta dit sobre la relació entre la celiaquia i
5) Serologia positiva. sense gluten cura l’erupció en el decurs la diabetis, a càrrec de Paula Berna-
d’un o dos anys, afavoreix la resposta beu, Dietista-Nutricionista i Infermera
Quan una persona celíaca comença positiva dels símptomes digestius, redu- amb un Màster en Atenció a les persones
una dieta sense gluten, la resposta és po- eix els anticossos i millora l’estat general amb diabetis.
sitiva en un 90% dels casos, els símpto- del pacient.
mes milloren en 2 setmanes, la serologia Actualment les dades indiquen que
es normalitza als 6-12 mesos i les vellosi- Per tant, és necessari l’empoderament 1 de cada 100 persones són celíaques,
tats intestinals tornen a ser normals al cap de la persona que pateix dermatitis her- mentre que d’aquestes 8,8 de cada
de dos anys. Cal ser conscient, però, que petiforme perquè sigui conscient de la 1.000 pateixen Diabetis Tipus 1 (DM1). Hi
la recuperació de la mucosa en adults és relació entre aquesta manifestació i l’alte- ha entre un 1,4% i un 19,7% dels paci-
més lenta que en infants. ració intestinal, ja que aquesta és conse- ents diagnosticats que pateixen amb-
qüència de la ingesta de gluten. dues malalties.
S’ha demostrat que per un celíac se-
guir la dieta sense gluten millora la simp- La segona part del Simposi, amb el Se sap que, en els pacients celíacs el
tomatologia intestinal, però també el títol “Dieta Sense Gluten: Intervenció gluten és el desencadenant de la respos-
benestar psicològic. El Dr. F. J. Martínez terapèutica de la Celiaquia” la van dur ta immune, mentre que en el cas dels
recalca que per als celíacs la dieta amb a terme dietistes nutricionistes. diabètics (DM1) desconeix encara amb
poc gluten no existeix, la dieta sense seguretat quin és el desencadenant (vi-
gluten ha de ser estricta i per tota la Cristina Girbau, especialista en Nutri- rus, factors ambientals, alimentació, etc.).
vida, sempre s’ha d’evitar la contamina- ció i Dietètica clínica pediàtrica a l’Hospi- En l’actualitat s’estan fent estudis en pa-
ció creuada. tal de Nens de Barcelona i co-investiga- cients amb diabetis eliminant el gluten de
dora de projectes d’investigació clínica la dieta per tractar de frenar l’aparició de
A l’hora de diagnosticar la sensibilitat al d’obesitat infantil i diabetis infanto-juve- la celiaquia.
gluten no celíaca el Dr. F. J. Martínez tam- nil, ha tractat l’alimentació saludable en
bé ha incidit en la importància ser rigo- nens celíacs. És fonamental que la dieta dels
rós. Cal diagnosticar-la sempre després pacients diabètics sigui equilibrada,
d’haver descartat la celiaquia i l’al·lèrgia Cal prendre 5 racions de fruites i suficient, adaptada, agradable i variada.
als cereals amb gluten i quan els pacients verdures al dia Cal potenciar els aliments rics en fi-
presenten simptomatologia en entrar en bra, frescos, locals, de temporada,
contacte amb el gluten. És important prendre 5 racions de espècies i herbes aromàtiques i limi-
fruites i verdures al dia, que l’aigua sigui tar els que tenen sal, els aliments pre-
El 5% de les persones celíaques la beguda per excel·lència i seguir un cuinats, els sucres i els greixos d’origen
també tenen dermatitis herpeti- menú variat, recomana Girbau, a més animal.
forme prendre diàriament fruites fresques,
hortalisses i verdures, llet i derivats, La capacitat dels Hidrats de Carboni
La tercera ponència, sobre la celiaquia oli d’oliva verge i farinacis, mentre que (HC) per fer augmentar el sucre en sang
i la pell, ha estat a càrrec del Dr. Josep setmanalment recomana menjar carn depèn de la velocitat de digestió (líquids
Herrero, especialista en Dermatologia magra (3/4 racions), peix (3/4 racions), vs. sòlids), del contingut en fibra, del
Medico-Quirúrgica i Venereologia, i inves- ous (3/4 racions), llegums (2/4 racions) contingut en greixos i proteïnes i del grau
tigador principal de projectes científics en i fruita seca (3/7 racions). Cal consu- de cocció.
malalties autoimmunes greus de la pell i mir només ocasionalment les begudes
mucoses. A Catalunya hi ha de 70.000 a ensucrades, els sucs envasats, el fast Els aliments sense gluten proces-
100.000 persones celíaques i de 5.000 a food, els gelats, les llaminadures, els sats tenen més sucres simples,
20.000 també tenen dermatitis herpeti- brioixos, etc. més greixos i més additius que
forme. És a dir, el 5% de les persones els seus equivalents amb gluten.
celíaques tenen dermatitis herpetifor- Sobre legislació i etiquetatge, Girbau
me (DH). ha destacat que els aliments etiquetats Especialment els pacients que te-
com ‘sense gluten’ tenen menys de nen ambdues malalties han de tenir en
La celiaquia és una malaltia més fre- 20mg/kg de gluten i que, per tant, són compte que els aliments sense gluten
qüent al nord d’Europa, que afecta més els únics aptes per a celíacs. En canvi, els processats tenen més sucres (HC) sim-
a homes que a dones (2:1) i que sorgeix aliments etiquetats com ‘molt baixos en ples, més greixos, més additius i més
al voltant dels 30 anys. La DH, coneguda gluten’ duen fins a 100mg/kg de gluten i saboritzants. Per tant, cal que ho tin-
com a celiaquia de la pell, és una afec- no són aptes. guin present i consumeixin més aliments
tació cutània de naturalesa inflamatòria
i autoimmune, i es diagnostica realitzant
12 / HIVERN 2017
1) La genètica: tenir els gens DQ8 o una biòpsia de pell, immunofluorescèn- Girbau ha remarcat la importància de
DQ2. cia i una anàlisi de sang. El tractament fiar-se només de productes degudament
de la DH és el mateix que el de la celi- etiquetats com ‘sense gluten’ i vigilar amb
2) Biòpsia intestinal positiva. aquia, el seguiment d’una dieta estricta la contaminació encreuada, evitant com-
3) Bona resposta a la dieta sense sense gluten i l’ús tòpic, si escau, de prar productes a granel.
Dapsona. Encara que la Dapsona cura
gluten. l’erupció en hores o dies, no té cap altre En la següent ponència s’ha aprofun-
4) Presentar simptomatologia. efecte positiu mentre que l’estricta dieta dit sobre la relació entre la celiaquia i
5) Serologia positiva. sense gluten cura l’erupció en el decurs la diabetis, a càrrec de Paula Berna-
d’un o dos anys, afavoreix la resposta beu, Dietista-Nutricionista i Infermera
Quan una persona celíaca comença positiva dels símptomes digestius, redu- amb un Màster en Atenció a les persones
una dieta sense gluten, la resposta és po- eix els anticossos i millora l’estat general amb diabetis.
sitiva en un 90% dels casos, els símpto- del pacient.
mes milloren en 2 setmanes, la serologia Actualment les dades indiquen que
es normalitza als 6-12 mesos i les vellosi- Per tant, és necessari l’empoderament 1 de cada 100 persones són celíaques,
tats intestinals tornen a ser normals al cap de la persona que pateix dermatitis her- mentre que d’aquestes 8,8 de cada
de dos anys. Cal ser conscient, però, que petiforme perquè sigui conscient de la 1.000 pateixen Diabetis Tipus 1 (DM1). Hi
la recuperació de la mucosa en adults és relació entre aquesta manifestació i l’alte- ha entre un 1,4% i un 19,7% dels paci-
més lenta que en infants. ració intestinal, ja que aquesta és conse- ents diagnosticats que pateixen amb-
qüència de la ingesta de gluten. dues malalties.
S’ha demostrat que per un celíac se-
guir la dieta sense gluten millora la simp- La segona part del Simposi, amb el Se sap que, en els pacients celíacs el
tomatologia intestinal, però també el títol “Dieta Sense Gluten: Intervenció gluten és el desencadenant de la respos-
benestar psicològic. El Dr. F. J. Martínez terapèutica de la Celiaquia” la van dur ta immune, mentre que en el cas dels
recalca que per als celíacs la dieta amb a terme dietistes nutricionistes. diabètics (DM1) desconeix encara amb
poc gluten no existeix, la dieta sense seguretat quin és el desencadenant (vi-
gluten ha de ser estricta i per tota la Cristina Girbau, especialista en Nutri- rus, factors ambientals, alimentació, etc.).
vida, sempre s’ha d’evitar la contamina- ció i Dietètica clínica pediàtrica a l’Hospi- En l’actualitat s’estan fent estudis en pa-
ció creuada. tal de Nens de Barcelona i co-investiga- cients amb diabetis eliminant el gluten de
dora de projectes d’investigació clínica la dieta per tractar de frenar l’aparició de
A l’hora de diagnosticar la sensibilitat al d’obesitat infantil i diabetis infanto-juve- la celiaquia.
gluten no celíaca el Dr. F. J. Martínez tam- nil, ha tractat l’alimentació saludable en
bé ha incidit en la importància ser rigo- nens celíacs. És fonamental que la dieta dels
rós. Cal diagnosticar-la sempre després pacients diabètics sigui equilibrada,
d’haver descartat la celiaquia i l’al·lèrgia Cal prendre 5 racions de fruites i suficient, adaptada, agradable i variada.
als cereals amb gluten i quan els pacients verdures al dia Cal potenciar els aliments rics en fi-
presenten simptomatologia en entrar en bra, frescos, locals, de temporada,
contacte amb el gluten. És important prendre 5 racions de espècies i herbes aromàtiques i limi-
fruites i verdures al dia, que l’aigua sigui tar els que tenen sal, els aliments pre-
El 5% de les persones celíaques la beguda per excel·lència i seguir un cuinats, els sucres i els greixos d’origen
també tenen dermatitis herpeti- menú variat, recomana Girbau, a més animal.
forme prendre diàriament fruites fresques,
hortalisses i verdures, llet i derivats, La capacitat dels Hidrats de Carboni
La tercera ponència, sobre la celiaquia oli d’oliva verge i farinacis, mentre que (HC) per fer augmentar el sucre en sang
i la pell, ha estat a càrrec del Dr. Josep setmanalment recomana menjar carn depèn de la velocitat de digestió (líquids
Herrero, especialista en Dermatologia magra (3/4 racions), peix (3/4 racions), vs. sòlids), del contingut en fibra, del
Medico-Quirúrgica i Venereologia, i inves- ous (3/4 racions), llegums (2/4 racions) contingut en greixos i proteïnes i del grau
tigador principal de projectes científics en i fruita seca (3/7 racions). Cal consu- de cocció.
malalties autoimmunes greus de la pell i mir només ocasionalment les begudes
mucoses. A Catalunya hi ha de 70.000 a ensucrades, els sucs envasats, el fast Els aliments sense gluten proces-
100.000 persones celíaques i de 5.000 a food, els gelats, les llaminadures, els sats tenen més sucres simples,
20.000 també tenen dermatitis herpeti- brioixos, etc. més greixos i més additius que
forme. És a dir, el 5% de les persones els seus equivalents amb gluten.
celíaques tenen dermatitis herpetifor- Sobre legislació i etiquetatge, Girbau
me (DH). ha destacat que els aliments etiquetats Especialment els pacients que te-
com ‘sense gluten’ tenen menys de nen ambdues malalties han de tenir en
La celiaquia és una malaltia més fre- 20mg/kg de gluten i que, per tant, són compte que els aliments sense gluten
qüent al nord d’Europa, que afecta més els únics aptes per a celíacs. En canvi, els processats tenen més sucres (HC) sim-
a homes que a dones (2:1) i que sorgeix aliments etiquetats com ‘molt baixos en ples, més greixos, més additius i més
al voltant dels 30 anys. La DH, coneguda gluten’ duen fins a 100mg/kg de gluten i saboritzants. Per tant, cal que ho tin-
com a celiaquia de la pell, és una afec- no són aptes. guin present i consumeixin més aliments
tació cutània de naturalesa inflamatòria
i autoimmune, i es diagnostica realitzant
12 / HIVERN 2017
