Sensibilidad al gluten/trigo
Definición
La sensibilidad al gluten/trigo no celíaca es una patología relacionada con la ingesta del gluten/trigo de la que aún no se tienen suficientes conocimientos. Hoy en día se diagnostica en pacientes en los que hay evidencia de que la patología que sufren es causada por la ingesta de gluten/trigo, pero se les ha descartado previamente que sean celíacos o que tengan alergia a cereales que contienen gluten. A diferencia de la persona celíaca, la persona sensible al gluten no presenta los anticuerpos implicados en la celiaquía. Además, la biopsia realizada no muestra alteraciones susceptibles de enfermedad celíaca.
Desde el punto de vista clínico, no se diferencian mucho ambas condiciones. Los síntomas que suele presentar la sensibilidad al gluten/trigo no celíaca son hinchazón, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal y otros síntomas digestivos que aparecen acompañados de síntomas extraintestinales como fatiga, cefalea, dificultad para concentrarse, eczemas, dolores musculares, anemia o depresión. Desde el punto de vista genético, solo el 50% de los afectados presentan los alelos de riesgo de la celiaquía HLA-DQ2 o HLA-DQ8.
La prevalencia de la sensibilidad al gluten no celíaca se desconoce en gran medida a causa de la ausencia de biomarcadores que permitan establecer un diagnostico preciso. Se han comunicado cifras del 0,6% en EE.UU, 7,3% en Australia y 13% en el Reino Unido. Es mucho menos frecuente en edad pediátrica y claramente más frecuente en mujeres que en hombres (5:1). Aun así, se estima que entre el 5 y el 7% de la población europea puede sufrir esta afección.
Diagnóstico
El diagnóstico se confirma cuando, una vez descartada la celiaquía y la alergia a cereales que contienen gluten, se aprecia una mejora en hacer la dieta sin gluten y la recaída del paciente cuando el gluten se reintroduce en su alimentación.
Tratamiento
El tratamiento es, por consiguiente, la dieta sin gluten estricta y durante toda la vida.
