Sensibilitat al gluten/blat
Definició
La sensibilitat al gluten/blat no celíaca és una patologia relacionada amb la ingesta del gluten/blat de la qual encara no es tenen suficients coneixements. Ara per ara, es diagnostica en pacients en els quals hi ha evidència que la patologia que pateixen és causada per la ingesta de gluten/blat, però se'ls ha descartat prèviament que siguin celíacs o que tinguin al·lèrgia a cereals que contenen gluten. A diferència de la persona celíaca, la persona sensible al gluten no presenta els anticossos implicats en la celiaquia. A més a més, la biòpsia realitzada no mostra alteracions susceptibles de malaltia celíaca.
Des del punt de vista clínic no es diferencien gaire ambdues condicions. Els símptomes que sol presentar la sensibilitat al gluten/blat no celíaca són inflor, diarrea, restrenyiment, dolor abdominal i altres símptomes digestius que apareixen acompanyats de símptomes extraintestinals com fatiga, cefalea, dificultat per concentrar-se, èczemes, dolors musculars, anèmia o depressió. Des del punt de vista genètic, només el 50% dels afectats presenten els al·lels de risc de la celiaquia HLA-DQ2 o HLA-DQ8.
La prevalença de la sensibilitat al gluten no celíaca es desconeix en gran mesura a causa de l’absència de biomarcadors que permetin establir un diagnòstic precís. S’han comunicat xifres del 0,6% a EE.UU, 7,3% a Austràlia i 13% al Regne Unit. És molt menys freqüent en l’edat pediàtrica i clarament més freqüent en dones envers homes (5:1). Tot i així, s’estima que entre el 5 i el 7% de la població europea pot patir aquesta afecció.
Diagnòstic
El diagnòstic es confirma quan, una vegada descartada la celiaquia i l'al·lèrgia als cereals que contenen gluten, s’aprecia una millora en fer la dieta sense gluten i la recaiguda del pacient quan el gluten es reintrodueix en la seva alimentació.
Tractament
El tractament és, per tant, seguir una estricta dieta sense gluten durant tota la vida.
